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9001rcc金沙登录:【医疗前沿】9001rcc金沙登录率先开展地区首例完全3D腹腔镜下胰十二指肠切除术

资料来源发布者:时间:2022/7/19 8:08:57浏览量:115

近日,70岁的棠奶奶因为食欲下降至当地医院就诊,检查后发现考虑胰腺占位,后转入9001rcc金沙登录普外科肝胆微创病区,经过一系列详细检查后确诊为胰头癌,需要行胰十二指肠切除术。

胰十二指肠切除术又被称为Whipple术,是腹部外科最高难度手术之一,需要切除胰头、十二指肠、胆囊及部分胆管,同时还要进行胰肠、胆肠、胃肠吻合等消化道重建。该手术创伤大,风险高,同时棠奶奶高龄且合并糖尿病、高血压等基础疾。黾恿饲痹诘氖质醴缦。为了提高患者治疗效果,尽量减少患者的痛苦,经过科室反复讨论和全院多学科会诊(MDT)并和家属反复沟通后,普外科主任吕剑最终决定采用最新的微创手术方案,即完全3D腹腔镜下胰十二指肠切除术的方案。

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在麻醉科、手术室的积极配合下,经过四个多小时的手术,病人的胰腺肿瘤被成功切除并顺利完成腹腔镜下消化道重建,手术顺利结束。术中失血很少,腹部切口仅为4cm,棠奶奶在术后第一天就下床活动,术后三天就恢复进食。由于手术创伤。芸炀退忱蹈闯鲈。出院前,棠奶奶紧紧地握住医护人员的手,一个劲地称赞医护人员技艺高超,感谢科室医护人员的精心治疗和照顾,感谢医院现在有这么先进的手术方法帮她度过难关!

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棠奶奶(中)出院前与吕剑主任(右2)医护团队合影留念

据9001rcc金沙登录普外科主任、普外肝胆微创病区主任吕剑主任医师介绍,胰腺癌被老百姓称为“癌中之王”,胰腺解剖位置较深、周围结构复杂、血管供应丰富、解剖层面繁多。胰十二指肠切除术在医学界被誉为腹部外科手术的“珠穆朗玛峰”,对于手术团队(术者、麻醉、护理)要求都很高,手术的质和量一直是腹部外科技术衡量的最重要指标之一。同样,腹腔镜下胰十二指肠切除术也是腹部微创手术的制高点。最新的3D腹腔镜技术在胰腺手术解剖肠系膜上血管等大血管的过程中,使解剖更加细致精准,出血更少。3D腹腔镜立体感强,医生在它的帮助下胰肠吻合、胆肠吻合等操作更流畅、动作更精准,大大缩短消化道重建的时间,极大地提高了消化道重建的质量,从而降低手术并发症的发生。

9001rcc金沙登录普外科肝胆微创病区近年来紧跟学科发展前沿,不断开拓创新。科室常规开展微创治疗外科急腹症、胆囊结石、腹壁疝等常见。⑹炝房垢骨痪迪挛赋Φ乐琢龈问、胃减容术,近几年率先在本地区开展腹腔镜下肝、胆、胰肿瘤根治术及规则性半肝切除术,腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合治疗胆总管结石,腹腔镜下后腹膜肿瘤切除术,腹腔镜下脾切除加门奇静脉断流术等新术式。

科室致力于为患者提供更全面、科学、合理、微创、个性化的诊疗服务,努力让更多患者在家门口就能享受到先进的医疗技术服务,科室的医护人员将始终秉承“爱与努力”的医院精神,为医院高质量发展贡献出自己的力量。

科普小贴士

近年来,胰腺癌的发病率在国内外均呈明显的上升趋势。中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位,占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。

胰腺癌的病因尚未完全明确,流行病学调查显示胰腺癌发病与多种危险因素有关。非遗传性危险因素:长期吸烟、高龄、高脂饮食、体重指数超标、慢性胰腺炎或伴发糖尿病等。

胰腺癌恶性程度较高,进展迅速,但起病隐匿,早期症状不典型,临床就诊时大部分患者已属于中晚期。首发症状往往取决于肿瘤的部位和范围,如胰头癌早期便可出现梗阻性黄疸;而早期胰体尾部肿瘤一般无黄疸。主要临床表现包括:

1.腹部不适或腹痛:是常见的首发症状;多数胰腺癌患者仅表现为上腹部不适或隐痛、钝痛和胀痛等;

2.消瘦和乏力:80%~90%胰腺癌患者在疾病初期即有消瘦、乏力、体重减轻,与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关;

3.消化道症状:当肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管时,胆汁和胰液体不能进入十二指肠,常出现消化不良症状;

4.黄疸:与胆道出口梗阻有关,是胰头癌最主要的临床表现,可伴有皮肤瘙痒、深茶色尿和陶土样便。出现上述症状时需及时就诊。(普外肝胆、微创病区)


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